A gyomorsavtúltengés

A kellemetlen emésztési panaszok között a világon a leggyakrabban előforduló betegség a gyomorsavtúltengés. A gyomorsavnak igen fontos funkciója van szervezetünkben, mivel védelmet nyújt számos baktérium és kórokozó ellen, emellett működésbe hozza a gyomor által termelt fehérjeemésztő enzimet, a pepszint, így duplán járul hozzá a fehérjék megemésztéséhez.

A gyomorsavtúltengés hátterében legtöbbször idegrendszeri, pszichés, vagy az életvitelünkkel összefüggő okok játszanak szerepet: a stressz, a szorongás, a hajszolt életmód, a gyors táplálkozás kiválhatják ezt a betegséget. Egyeseknél a túl hideg vagy túl meleg ételek rendszeres fogyasztása is gyomorsavtúltengést okoz. A túlzott gyomorsav-termelődés gyomorégéshez, akár gyomorfekélyhez is vezethet, mivel a sav által okozott szövetkárosodás kedvez a helicobacter pylori baktérium elszaporodásának. A baktérium szervezetbe kerüléséről ma még több felfogás van (emberről emberre terjedés, széklettől szennyezett kéz, házi légy terjesztette fertőzés útján vagy természetes forrásból, kút- vagy más vizekből). A statisztikai adatok azt bizonyítják, hogy az egészségügyi dolgozók szervezetében gyakrabban fordul elő ez a baktérium.

A fekélyek különböző módszerekkel (savtalanítók, nyálkahártyát bevonó szerek, diéta) jól kezelhetők, a betegség kiújulása azonban nagyon gyakori, főleg tavasszal és ősszel. Ennek oka, hogy a baktérium gyógyszeres kezelés mellett is megbújik az elhalt, rossz vérellátású sejtekben, szövetekben. Magát a fekélyt is a baktérium hozza létre oly módon, hogy nagy mennyiségű hidroláz enzim termelését indukálja. Ez az enzim elpusztítja a sejtek közti kapcsolódó struktúrát és a nyákréteget, amely a gyomor nyálkahártyáját védi. A baktérium így jut a szaporodáshoz, túléléshez szükséges tápanyagokhoz, és egyúttal megnyitja a rendkívül erős gyomorsav számára az utat a gyomornyálkahártya sejtjeihez, amely létrehozza a fekélyt.

A gyomorsavtúltengésnek másik nagyon kellemetlen szövődménye a gyomortartalom visszaáramlása a nyelőcsőbe. Ilyenkor reflux betegségről beszélünk. A reflux azért okoz kellemetlen tüneteket, mert a gyomorsav felmarja a nyelőcső, esetenként a gége nyálkahártyáját. A betegség tünetei közül a leggyakoribb a gyomorégés, amely rendszerint a szegycsont mögötti égető fájdalomérzetként jelentkezik, amely a mellkason keresztül felfelé¸ a szájba sugárzik. A fájdalmat ekkor már szinte bármilyen tevékenység fokozza: hajolás, lefekvés, hideg vagy forró ital, étkezés. Ez a gyomorégés-érzés általában étkezés után néhány órával jelentkezik. A fekvő helyzet súlyosbítja a gyomorégést, mert a sav így könnyebben kerülhet a nyelőcsőbe, sokan ezért félig ülő helyzetben alszanak. A betegek savanyú szájízről, puffadásról, hányingerről, öklendezésről vagy köhögésről panaszkodnak. A gyomorégés alkoholfogyasztás, kávéivás, fűszeres, savas vagy zsíros ételek, csokoládé, hagyma és paradicsom fogyasztása után szintén jelentkezhet.

A gyomorsavtúltengés tüneteinek megelőzésére ajánlott, hogy az ételt alaposan rágjuk meg, mert ellenkező esetben a szájban termelődő amilázenzimnek nincs ideje megindítani az emésztést, minek következtében a gyomorra rendkívül nagy feladat hárul és kénytelen egyre több gyomorsavat termelni. Az akut (heveny) időszakban ne fogyasszunk túl sok rostot, elsősorban a főtt, párolt, pépesített, nyákosított ételek javasoltak. Kerüljük az erősen fűszerezett, sós, fehér cukros, fehér lisztes étrendet, mert ezek izgatják és savasítják a nyálkahártyát. Tejtermékek közül csak a savanyított készítmények fogyasztása ajánlott. Lehetőleg csökkentsük a húsfogyasztást, különösen a vörös húsokat, válasszuk inkább a csirke-, hal-, pulykahúsokat és azokat párolva fogyasszuk. Kerüljük a túl meleg ill. a túl hideg ételeket és italokat, naponta többször és kevés ételt fogyasszunk. Kerüljük az alkohol, kávé, cigaretta fogyasztását, mert ezek savasítanak. Minél kevesebb füstölt húsárut és adalékanyagokkal, tartósítókkal, színezékekkel készült termékeket fogyasszunk. Ajánlott az izgató fűszereket leváltani a gyomorműködés-segítő, gyógyító fűszerekre: borsikafű, tárkony, kapor, fokhagyma, petrezselyem, bazsalikom, zeller, zsálya, kakukkfű, édeskömény, konyhakömény, fahéj, szegfűszeg, méz, ánizs. A gyomor belső felületét burkoló nyálkahártya fájdalmas felmaródásai gyógynövényekkel is hatékonyan, kockázatmentesen kezelhetők. Nagyon hatékonyak a citromfű, kamilla, borsos menta, cickafarok, orbáncfű gyógyteák. Figyeljünk arra, hogy gyomrunk soha ne legyen teljesen üres, mert ilyenkor a felhalmozódó sav a gyomor nyálkahártyáját kezdi el marni. Együnk inkább naponta többször, de egyszerre mindig csak keveset.

Dr. Vajda Sándor

főorvos