Szexuális úton terjedő betegségek

Az utóbbi két évtizedben a szexuálisan átadható betegségek nem szűkülnek a nemi betegségekre, bizonyítható, hogy ezen az úton terjedhet a hepatitis A és B, a humán papilloma vírus, a Candida albicans, Trichomonas vaginalis és mások is. Ismertetőnkben a leggyakoribb három betegséggel foglalkozunk, amelyek korai felismerése és kezelése nagyon fontos a későbbi komplikációk megelőzésében.A genitális herpesvírus-fertőzés kórokozója a HSV-2 típus, de az esetek 10-15 százalékában a HSV-1 típus (az ajakherpeszt okozó vírus) áll a betegség hátterében. A kórtünetek általában a szexuális élet megkezdése után jelentkeznek. A fertőzés lappangási ideje általában egy hét. Tünetei: az esetek kétharmadában az első fertőzés általános tünetek – láz, fejfájás, izom és hátfájás – kíséretében jelennek meg, majd kialakul az ágyéki nyirokcsomók duzzanata. A külső nemi szerveken fájdalmas hólyagok jelennek meg, melyek két-három nap múlva fájdalmas fekélyekké alakulnak. A folyamat 7-10 nap alatt meggyógyul, de hajlamos a kiújulásra, melyet elősegíthet a menses, elégtelen táplálkozás, stressz, gyomorrontás, általános kimerültség. Ez a típusú vírus nagyon fertőzőképes, ujjal és orális szex útján is átadható. Kezelése bőr- és nemigyógyász szakorvos által történik, ennek során a tüneteket enyhítik és vírusellenes gyógyszereket alkalmaznak (leggyakrabban a Zovirax nevű szert, amely kenőcs, tabletta és intravénás injekció formájában is alkalmazható).A gonorrhoea (kankó, tripper) a Neisseria gonorrhoeae nevű baktérium által okozott, nemi úton terjedő betegség, amely megfertőzi a húgycső, méhnyak, végbél és a garat nyálkahártyáját vagy a szem kötőhártyáját. Az utóbbi években az esetszám emelkedő tendenciát mutat, főleg a tizenévesek és a fiatal felnőttek körében. Országos viszonylatban, százezer lakosra 2,9 eset jut, ez Arad megyében 10,1, tehát megyénk az esetszámot tekintve a második legfertőzöttebb terület. Tünetei férfiaknál sokkal szembetűnőbbek: a fertőzést követő 2-7. napon jelentkeznek, enyhe kellemetlenség-érzéssel kezdődnek, később a vizelést enyhébbtől súlyosig terjedő fájdalom és a hímvesszőből genny ürülése követi. A férfi betegnek gyakori és sürgős vizelési kényszere van, mely rosszabbodik a folyamatnak a húgycső felső szakaszára terjedésével, amely nyílása vöröses és duzzadt lehet. A fertőzött nőknek gyakran hetekig-hónapokig nincs panaszuk és a betegségre is gyakran csak a férfi partnerük betegségének felismerése után derül fény. A megjelenő tünetek általában enyhék, de előfordulhatnak súlyos panaszok is, gyakori vizelési kényszer, vizeléskor fájdalom, hüvelyi folyás és láz formájában. De fertőződhet a méhnyak, a méh, a petevezetékek, a petefészkek, a húgycső és a végbél is, amely medencei fájdalommal jár. Ha fertőzött nedv kerül a szembe, külső szemfertőzés alakulhat ki. Az újszülöttek születés közben fertőződhetnek anyjuktól, ami mindkét szemhéj gyulladásával és genny ürülésével jár. Felnőtteken is hasonlóak a tünetek, de általában csak egyik szemen jelentkeznek, ha nem kezelik, vakságot okozhatnak. A gonorrhoeát  csak szakorvosi előírás szerint lehet és szabad kezelni.A lues (vérbaj, syphilis) szintén a nagy visszatérés állapotában van. Romániában százezer lakosra 18,7 eset jut, ez Arad megyében 26,7, tehát országosan a nyolcadik helyen állunk.  Kórokozója a Treponema pallidum, mely bekerül a nemi szervek, a száj, a végbélnyílás nyálkahártyájába és onnan a vérbe jut. A fertőzést követően 10-90 nap elteltével nyílt seb keletkezik a kórokozó behatolási helyén. Kezelés nélkül évekig élhet a kórokozó a szervezetben, végül megbetegítheti a szívet, az idegrendszert és a betegség halállal is végződhet. Tünetei: a seb először kicsi, kemény pattanáshoz hasonló göb, mely fokozatosan növekszik, végül erősen fertőző nyílt seb lesz belőle. Ez általában magától begyógyul és a betegség a második fázisba lép. Ennek tünetei: bőrkiütés, a nemi szervek nyálkahártyáin foltos, lapos nedvező képződmények találhatók,  foltos hajhullás, láz, étvágytalanság, súlyvesztés, a nyirokcsomók duzzanata jelentkezik. Ha a betegséget nem kezelik, eljut a harmadik fázisba, amikor már a szív és az idegrendszer is megbetegszik. Fontos a betegség korai felismerése és megfelelő kezelése, de főleg a megelőzése.Dr. Vajda Sándor főorvos