Összevonás

67 kórház zárta be kapuit április elsejétől az országban, az egészségügyi minisztérium rendelete alapján. Többnyire kis kórházakról van szó, melyek csak az alapvető ellátást biztosították, s kis térségeket láttak el. 

Tevékenységüket átveszik a környéken lévő nagyobb, jobban felszerelt kórházak, melyek a kezelések szélesebb skáláját biztosítják, magasabb színvonalon.

A lépés aligha meglepő, tavaly a tanügyben zajlott hasonló folyamat, az iskolák összevonása, illetve a falusi kis intézmények bezárása révén. Mindkét lépésnek ugyanaz a célja: a hatékonyság növelése, magasabb színvonalú szolgáltatás biztosítása kisebb anyagi ráfordítással.

A színvonal-emeléssel kevesebb gond lenne, nyilvánvaló, hogy a jobb műszerekkel, korszerűbb felszereléssel, képzettebb szakembergárdával rendelkező nagyobb kórházak a kezelések és szakvizsgálatok szélesebb skáláját tudják biztosítani. A páciensek is jobban járnak, ha egy helyen elvégzik az összes (vagy legalábbis minél több) vizsgálatot, ahelyett, hogy ide-oda küldözgetnék őket. A tanügyben is hasonló a helyzet, hiszen az Isten háta mögötti egy tanítós falusi iskolák nem kimondottan az oktatás színvonaláról voltak híresek, a gyerekek jobban járnak, ha a közeli nagyobb települések jobb szakembergárdájú iskoláiban folytatják tanulmányaikat.

Ami a költség-leszorítási oldalt illeti, Cseke Attila tárcavezető és az egészségügyi minisztérium illetékesei abból indulnak ki, hogy a nagy kórházakban ugyanannyi pénzből több műveletet lehet elvégezni, mint a kisebbekben. Emiatt a még megmaradt kis kórházak sem lesznek igazán versenyképesek, az egészségügyi biztosító máris további összevonást szorgalmaz. A bérköltségek azonban nem csökkennek, mivel a személyzetet átirányítják más kórházak felé. A gyógyszerekre, kötszerekre, ételre stb. fordítandó összeg sem csökken, hiszen a páciensek száma ugyanaz marad. Csökken viszont a bürokratikus-adminisztratív költség – ehhez a különböző egészségügyi egységek adminisztratív összevonása is nagymértékben hozzájárul –, ami Romániában szinte valamennyi állami intézményre ráférne.

Cseke Attila reformja alighanem megfontolt tényezőkből indul ki. Mégis kérdéses, hogy a jövő tapasztalatai megerősítik-e vagy megcáfolják célkitűzéseit.